爲了解決軍隊醫官問題，朱允炆曾命令太醫院、國子監醫學院聯手，在京師大小教場設置了軍醫院，院使由太醫院太醫、醫學院博士陳常擔任。
陳常是松江府上海人氏，雖只有四十出頭，卻醫術精湛，聞名於外，更兼此人善於博採衆長，心思活絡，對朱允炆所提出的新醫學推崇備至，還曾參與過盛寅的解剖小組，對人體學有頗多見解。
盛寅研究的是人的生命是如何運轉的，而陳常研究的是卻是人體是如何康復與治癒的，比如骨頭錯位，是到底怎麼個錯位法，有沒有其他的手法接回去，比如碎骨頭該怎麼開刀拿出來，比如血流不止，應該怎麼處理，傷口如何縫合……
軍醫軍醫，自然以戰場傷爲研究重點，而戰場之上，又多是兵器造成的外傷，陳常主攻的醫學，就是服務於戰場傷病治癒的。
經過幾年的建設，京師軍醫院已經有了五百人，除了一百餘人來自國子監，大部分都是陳常從軍隊中遴選出來的。
五百人，平攤到京軍之中，每八百名京軍配一個醫官。這個比例相對於建文初期一萬名士卒配一個醫院，一個京師就只有四十幾個軍醫進步太多了。
可即便是陳常一口氣帶了三百名軍醫跟着朱棣到了西域，平均五百軍士配一名軍醫。按理說這個數據已經極是出色，可戰爭一起，三百軍醫根本就不夠用！
與哈里的作戰，大明取得完勝，殺敵兩萬六千餘人，俘虜一萬三千九百餘，可付出的代價也不輕鬆，不說戰死在的降將降兵，就說大明軍士，戰場之上陣亡兩千三百餘人，重傷近四千，輕傷也有三千餘。
一戰下來，直接減去戰力六千多。
陳常不會聽宋晟說什麼攔截哈里時遭到了哈里近衛攔截，付出了慘痛的代價，也不會聽楊榮自責火銃兵投入早了，軍士配合還沒到位，更不會聽徐輝祖嚷嚷什麼騎兵不是練出來的，是殺出來的話。
作軍醫的，不需要聽那麼多道理，只知道軍士受了傷，擡了過來就需要治療。可戰場的慘烈程度，超出了陳常等人的預期。
平時在京師，每天也就零散處理一些軍士受傷問題。可戰爭來了，傷員不是一個來了再來一個，而是一口氣送過來幾百個，幾千個！
三百醫官，如何能一口氣照顧好幾千人？
先救治誰，後救治誰，都是問題！
每個人都需要急切的治療，這個軍士呼呼流血，再不止血就完了，那個軍士肚子都被打開了，腸子都露出來了，再不塞回去縫合也該死了，還有這個，小腿骨被馬蹄子踩碎了，他已經疼痛到了極限……
有軍士剛剛擡了過來，自己還沒來得及救治就已經死了，還有些軍士爲了自己的兄弟先救治，直接咬舌自盡了，結果舌頭斷了，人也沒死成。還有的將領抱着傷兵，威脅醫官一定要救活這個，救不活如何如何。
從寥寥無幾的傷員到一瞬間充滿傷員，只不過是短短几個時辰，而這三百人，根本就忙不過來！
幸是在這之前，軍醫院就考慮到了這點問題，設置了四個區域：輕重鑑別區，重傷區，輕傷區，暖帳傷兵房。
不管是誰送來的負傷軍士，一律先從輕重鑑別區進入，有二十名軍醫判定，然後將重傷軍士安排到重傷區，將輕傷軍士安排到輕傷區，先作分流。
每個軍醫負責三十牀，傷員滿之後，治好一個進入一個。爲了避免等待中軍士失血過多，傷口過於嚴重，安排了十名軍醫在門口照管，安排一批軍士聽指揮，該怎麼綁紮傷口的暫時綁紮好，該固定的暫時固定，實在是疼的要死要
活的，先給他們服下麻藥湯。
大明太醫院、國子監醫學院調查了諸多古籍，也沒找到華佗剖腹探心所用的「麻沸散」配方，好在宋人竇材留下了一些記錄，給大明研究麻指明瞭方向。
竇材言：「漢北迴回地方有草名押不蘆，以少許磨酒飲，即通身麻醉如死，加以刀斧亦不知……不蘆即曼陀羅。」
曼陀羅與酒，這就是麻醉的配方。
曼陀羅原產佛國之地，據說是跟着佛教徒傳入中國的，也說不準是唐還是宋，但可以肯定一點的是，大明初期，長江以南就有曼陀羅。後來的李時珍還喫過兩口，親身體驗了曼陀羅花的麻醉作用。
即便是沒有曼陀羅，還有其他麻醉之物，如羊躑躅、大-麻、烏頭、附子、莨若子等，唐代孫思邈的《備急千金藥方》、王燾的《外臺祕要》、元代危亦林的《世醫得效方》，都記述了一些***物。
***物，對於大明醫學已經不是什麼難題。雖然這裏是西域，軍士也找來了不少曼陀羅，可缺乏製備的人手，加上隨軍帶來的高度酒精極是有限，只能分配給少量、重傷人用麻醉，根本無法實現普遍應用。
陳常帶人奮戰了兩天兩夜，纔將所有的傷兵處理好，輕傷的直接讓回營地休息，重傷的不能走路的，安排到暖帳傷兵房，這裏配有火爐與暖氣，清潔、乾爽。
這種待遇，原本只有高級將領，像朱棣、徐輝祖、宋晟等，還有重傷軍士享有。只不過傷兵的數量超出了預期，導致朱棣不得不臨時多建出三座暖帳傷兵房，爲了不讓受傷軍士挨凍，便將自己大帳裏的火爐等送了過來。
朱棣看向疲憊的陳常，他還沒有休息過來：「本將軍有的是暖帳，可不敢和軍士撒謊。既然你犯了過錯，那就領罰，今日準你休息一日，找地方睡覺去吧。」
陳常沒有接受朱棣的好意：「大將軍，今日需要檢查軍士傷口，我需要在場。這對於研究傷口癒合極是重要，醫學院與太醫院都在等着我的文書。」
多大的傷口，縫合效果如何，消毒之後傷口是否感染，癒合速度，有沒有其他病症，都需要記錄下來，作爲後續醫學研究的材料。
朱棣看着陳常等人，搖了搖頭：「你們是越來越厲害了，我可是聽說了，醫學院還在研究一種以命換命術，可是真的？」
周圍的軍士瞪大眼，這種神仙法術竟也有得研究？
以命換命？
大明子民都是自己的兄弟姐妹，自然是不好換的，但抓幾個俘虜，是不是以後自己也不用死了？
陳常白了一眼朱棣：「大將軍說笑了，這世上哪裏有以命換命的事。不過皇上說起過，人身上流淌的血液有幾類，如果血型相同，可以抽取一個人輸給另一個失血過多的人，便可以人救回來。不過這種學問醫學院也好，太醫院也好，都沒有半點頭緒，我們並不知道如何判定血型是否相同，而且如何抽血、輸血，我們也沒有工具……」