飄天文學 > 回到九六做神醫謝婉瑩曹勇 >【1162】到了三角區
    高釗誠的手捂了下額頭:小師妹在這個重要關頭上在炫技了嗎?不得不說的是,小師妹這個技巧賣弄得真是漂亮極了。

    張華耀深沉的灰眸裏爍出了道亮光。

    好的醫生技術,無疑是給現場所有人注入了一針強心劑。

    兩位主刀一樣信心大增了。

    手術刀落在了胰腺後方,分離出門靜脈和腸繫膜上靜脈,不見門靜脈有被癌細胞侵犯。醫生們慶幸是不幸中的大幸了。

    聽見衆人的呼氣聲,張華耀的面色不一樣,是更爲凝重,隱隱約約中狼光閃現:切,繼續切,對癌細胞趕盡殺絕。

    大佬的視線是戳在了手術臺上年輕醫生們的脊背上了。

    譚克林和陶智傑眼底一沉:這男人不愧是被國陟急診科叫做張閻羅的人,眼神發狠起來,猶如屠龍劍了。

    不用張華耀督促,他們也肯定毫無保留地切乾淨了,不然失去了外科手術的意義。

    評價一個外科醫生的手術結果,就是看切的夠不夠乾淨,將決定患者的生存期。

    要分清楚一點的是,切乾淨,不意味把不該切的都切了。外科醫生眼神此時需要打起十二分精神的看仔細了。

    首要任務再次落在扶鏡手的肩膀上,要帶主刀繼續分離,把每一層分離清楚了,纔有可能下準刀。

    張庭海忽然下意識地望了眼牆上的鐘,手術進行了快一個鐘頭了。

    按照這個進度來看,可能兩三個小時能完成這個手術。如果結束時是這樣的時間,可以說創造了一項院內新紀錄。

    傳統開腹手術需三小時以上,沒聽說過腹腔鏡手術能做到這個速度的。

    張庭海站起身。

    離他最近的柳靜雲察覺到他的緊張:是怎麼了?

    “備藥。”張庭海不是對她說,是同自己說話,一邊親手先吸上急救用品麻黃素備用了。

    見到他吸麻黃素,柳靜雲知道,手術到了一個可怕的地方了,是膽囊三角。

    膽囊三角,又叫卡洛氏三角。能叫做三角,是有三條邊。放在人體這個三維世界裏,三條邊不夠準確,應該叫做三個側面。

    哪三個側面,肝囊管面,肝總管面,肝臟髒面。

    膽囊切除要觸及這個的地方原因在於這裏有條膽囊動脈通過,切除膽囊前在這裏先找到膽囊動脈扎住。膽囊動脈發自肝右動脈,不紮緊了,右半肝會缺血的。

    三角這個地方狹窄不好操作,外科醫生到了這裏若沒有足夠的經驗經常會誤傷到膽管。最糟糕的是,由於不少患者伴有慢性膽囊炎等病,導致膽囊與周圍組織粘連嚴重,三角無法完全暴露出來,醫生更不好找到膽囊動脈下手。

    現在從手術的畫面來看,是恰好遇到這樣棘手的狀況了。

    魯老師去找老同學方雪晴看消化道疾病,曾經有過膽囊炎,這裏是粘連嚴重了。

    主刀的分離鉗不敢再隨意進入危險區。

    強硬鈍性分離,會導致對人體那部分健康組織的損傷。主刀唯有更換方案,採取另一個路徑進入三角,俗稱逆行法切除膽囊。


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