飄天文學 > 醫生:跟着大佬撿屬性 >第9章 一臺做砸了的小手術
    秦堪遇到了一個難題。

    平常,這種手術,溫文彬自己打麻藥,根本就不需要請麻醉師,除了全麻和腰麻,其他的都是他自己動手。

    秦堪只做過局部浸潤麻醉,其他麻醉,他真不敢。

    這個病人至少得阻滯麻醉。

    “這問題怎麼解決?”秦堪問小勇。

    小勇是在讀碩士研究生,姚忠義主任的學生,分在溫文彬這組,充當住院醫師使用,他已經是研三了,明年準備讀博。他對醫院比較瞭解。

    “辦法是有,我可以假借姚主任的名義,要手術室臨時加一臺手術,麻醉師的問題也就解決了。”小勇說。

    “那好,請你安排。”

    “好,半個小時解決!”

    事實是,小勇15分鐘就解決了。

    姚主任是普外一科主任,和手術室關係密切,臨時加一臺手術,安排一個麻醉師,都不是太難的事。

    30分鐘後,秦堪和小勇站到了手術檯上,麻醉師幫他們打了腰麻,手術開始。

    秦堪有些虛,手術操作和前兩臺手術相比簡直就是天壤之別。

    不順!

    變回了自己。

    和兩天前的自己沒有什麼差別。

    小勇也在疑惑。

    不是說秦堪的手術很厲害嗎?我看,比我……還差啊!

    他不敢問,只是默默地配合着秦堪,慢慢騰騰,磨洋工一樣,一直耗了半小時,手術還遠沒結束。

    有兩處組織,到底是剪除,還是保留,他拿不定主意。

    清創術很重要的一個技能是,必須準確辨認組織是否有壞死,該切的壞死組織一定要切除,不該切的就不能切,這是鑑別清創術高明與平庸的關鍵環節。

    秦堪猶猶豫豫。

    小勇不是主刀,他當然不能做決定,甚至連可能影響主刀決策的建議都不好提,這個時候考驗的就是主刀的學識水平與決策能力。

    猶豫了一會,他還是決定保留。

    在他正式做出這個決定的時候,小勇提建議了,這也符合規定,他說:“秦堪,你確定這是一塊正常組織?”

    秦堪反問:“你認爲不正常?”

    小勇說:“我也不能確定,確實有點難度。”

    秦堪又猶豫了片刻,說:“那就只能冒險了。”

    溫文彬老師今天是二線班,估計已經回去了,也不好把他從家裏喊來啊。

    小勇沉默了。

    確實,這樣一個小手術,把帶教老師請來,也太丟人,按理,住院醫生就能處理的清創縫合,弄進正規的手術室來手術,就已經出格了。

    秦堪按照自己的思路把手術做完。

    心裏一點都不爽。

    今天這臺手術,時間用得多,差不多1個半小時,處理的幾個重點環節沒有絕對的把握。如果是在三醫院,倒是沒有什麼不妥,但這裏是景華醫院。

    和昨天的手術相比,這感覺有太大的差別了,完全是兩種極端狀態。

    他悶悶不樂,脫了衣,洗了手,腦子裏還是丟不開,還在想着,會不會哪裏出問題呢?

    這是他到景華醫院做主刀的第一臺手術。

    回到病房,病人也被手術室護士送回來了。

    溫文彬見秦堪和小勇進來,臉上有些不高興,說:“你們的手術是在醫院手術裏進行的?”

    “是的,溫老師,你不是回家休息了嗎?”小勇趕緊說,“秦堪說,他第一次手術,儘量的謹慎點,我就跟手術室聯繫了一間手術間。”

    “胡鬧!這樣一臺小手術送到手術室,你們倒是輕鬆了,麻醉不要自己打了,但你們考慮過病人的費用嗎?進手術室就是幾千!”

    溫文彬有個毛病,與其他醫生有些格格不入,特別是姚忠義主任對此很有意見,就是他太在乎病人的醫療費用了。

    也就是說,他儘可能爲病人節約經費。

    不說別的醫生就不考慮病人的費用,但他這樣刻意爲病人節約的醫生不多,溫文彬的病人,平均醫療費用要比別的醫生管的病人費用少兩千多。

    被罵,小勇有思想準備,他知道溫文彬的習慣,“溫老師,是我們不對,不過,今天情況比較特殊,秦堪不會做下肢的阻滯麻醉。您知道,我,也沒有操作過。所以,我們兩個一商量,還是去了手術室。”

    溫文彬的怒意還是沒消,一臉的不高興,沒有再說什麼。

    秦堪沒有多解釋,他有顧慮,對手術沒有把握,萬一感染了,不是怕批評,而是對不住病人,會自責,做醫生的,誰也不想出醫療差錯與事故。

    一邊寫手術記錄,一邊還在回憶那幾個猶豫過的地方。

    不知什麼時候,溫文彬站在了秦堪背後,看他寫手術記錄,看了一會,沒有作聲,又離開了。

    走了幾步,突然回過頭,說:“秦堪,這小手術,你別不在意,小手術大學問。雖然今天我沒有看你的手術,但是,我敢肯定,你做得並不是非常滿意。一臺小小的手術,從準備到手術結束,半個小時足夠了,你們竟然用了1個半小時。磨洋工?”

    剛纔,在秦堪背後看他的手術記錄,手術時長把他嚇了一跳。

    這麼久?

    如果不是磨洋工,那就是手術不順利,這樣的傷口怎麼會不順利呢?

    溫文彬是檢查過傷口的,根本算不得複雜傷口。

    “有兩處沒有百分之百把握。費的時間比較多。”秦堪解釋。

    溫文彬遲疑了一下,沒有多問,手術中遇到一些具體問題太常見了,再說,他知道,這個病人根本就複雜不到哪裏去,沒必要很在乎了。

    第二天,交班會結束,溫文彬帶着自己這組醫生查房。

    他這組與別的組不同,沒有主治醫生這一級,只有兩個住院醫生和姚忠義主任的兩個學生,再就是秦堪了。

    也就是說,他雖然是副主任醫師,但卻是當主治醫生使用,只是沒有人點破。

    查到昨天那個病人,腹腔的情況還穩定,沒有發現內出血的跡象,然後打開昨天手術的傷口。

    “咦?”

    溫文彬輕聲驚呼,帶着一絲怒意。


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