飄天文學 > 醫生:跟着大佬撿屬性 >第280章 預測很準
    空氣中,還有一股很濃的新房子的味道,可惜,房子不算很新了,6年前的建築已經有些落後。

    走廊,秦堪有些不滿意,略微窄了一些,2.4米的走廊,在幾年前算是夠寬了,但見過大世面的秦堪,新房子的走廊他要求是3.6米。

    醫院,特別是不差錢的醫院,走廊一定要寬,3.6米,給病人才不會有壓抑的感覺。

    病人在醫院的感受很重要。

    患者和普通人不同,再怎麼堅強的患者,在醫院也是脆弱的,他們需要真實的能夠感受到的關懷,一個優秀的護士長必須和母親,或女兒一樣給與關懷。

    其次,醫生的責任心,病人需要的是能夠觸摸到的關心。

    滿足了這兩點還不夠,還需要一個舒適的環境。

    其中,對病人影響最大的,有醫學心理專家做過研究,等候電梯的時間,走廊的寬度,廁所的沖水馬桶,照明的亮度,病房的色彩都是影響患者心情的因素。

    其中,對走廊的研究是,患者的心情指數與走廊的寬度成正比,正負臨界值是2.4米。

    小於2.4米,心情是壓抑的,易怒,糾紛變多,對醫院好評度是負面的。

    大於2.4米,心情會變得愉快,不容易發怒,醫患關係容易良性循環,對醫院的評價正面的比例大幅增加。

    走在嶄新的乳膠地板上,秦堪感覺到了彈性。

    “這個病人用了泰能,感染控制得還比較好,休克關也平穩渡過了,尿量有1100ml,化驗檢查,血鉀6點多,比較高……”

    宋德欣感到委屈。

    因爲,這個病人燒傷面積很大,超過了80%,屬於極重度燒傷,在普通醫院的生存概率很低,有80%的機會是會要死亡的。

    病人已經是第10天了,按理已經渡過了危險期,但是,患者的情況並不好,肝功能、腎功能都在惡化。

    臨牀上,特別是燒傷科非常不願意見到這種情況,預示着病情在惡化。

    宋德欣的委屈不是別的,而是覺得這個病人不應該出現惡化。

    他都是按照規程治療的,並且已經很努力了。

    秦堪沒有答覆宋德欣的問題。

    來到辦公室,坐下,打開電腦。秦堪有一臺專屬的電腦,比較高級,可以做整形美容設計。

    他打開了病人界面,仔細閱讀資料。

    看完所有的資料,他起身,說:“看看病人去。”

    來到病房,有個中年女子一臉的焦慮不安。

    “我請了秦主任來會診。”宋德欣向家屬與病人介紹。宋德欣不喊秦堪的名字,彆扭,還是叫主任好了。

    其實秦堪也不是什麼主任,他沒有職務,燒傷整形中心的主任是宋德欣自己,同時兼了燒傷科的主任。

    稱呼秦主任,那是對秦堪的尊重。

    患者的家屬有些迷茫。

    怎麼回事?

    老醫生請年輕醫生會診!

    俗話說,醫生越老越值錢。

    不過,家屬只是看在眼裏,沒有對秦堪發出質疑。

    秦堪認真檢查了一遍,他的檢查法與宋德欣有明顯的區別,他這套程序下來,比宋德欣多了不少內容。

    這是梅林教授的專屬檢查法。

    檢查結束,秦堪輕輕地點了點頭,轉身對宋德欣說:“查兩個項目,急查甲狀腺功能,急查腎上腺功能。我估計,這兩個器官,至少有一個功能低下。”

    宋德欣似乎難以相信,但還是對跟在後面的主治醫師說:“急查,跟化驗室的說一聲,是秦堪要的。”

    主治醫忙說:“好的,我馬上去!”他是準備親自把血標本送到化驗室。

    回到辦公室,宋德欣不得不認真請教一下,這可是臨牀經驗呀,秦堪怎麼會聯想到這兩個器官呢?

    “你們也知道,梅林教授治療大面積燒傷搶救成功率很高,並不是純粹的手術做得好,而是全方位的。全身治療很重要。講真,剛纔這病人,如果我們按照常規治療,成功救活的可能性不大。”秦堪坐下說。

    “你是怎麼想到的?”宋德欣追問。

    “怎麼想到的?過去總結的經驗呀!”秦堪回答。

    “但是,很少在文獻上看到這樣的文章。”看文獻,是醫生一生中習慣做的事情,有點名氣的醫生,一輩子看過的文獻都應該有上噸重。

    宋德欣這樣的醫生,每期的燒傷期刊,他都會過目一遍,重要的文章,他都會看。

    但是,他從來沒有看過秦堪所說的臨牀案例。

    宋德欣這麼一問,秦堪突然就不好怎麼回答了。

    因爲,他知道宋德欣說的是事實。

    秦堪之所以能夠想到,完全是梅林教授的外科屬性,他的知識,當然不是宋德欣可以比的。

    秦堪只好說:“你可以報道一下這個病例。我估計,甲狀腺功能減退的可能性是最大的。我腦子裏有6個這樣的病例。”

    6個不多。

    但是,對於高級醫生來說,一輩子見到6個這樣的病例,那也不算少了,何況,秦堪才28歲!

    宋德欣點頭,“哇,6個?”

    要知道,宋德欣的角度,秦堪這麼年輕就見過6個這樣的病例,而自己是接近50歲的人了,按理,應該見過幾十個纔對。

    而事實上,自己一個都沒見過,那不是說,過去很多病人都漏診了嗎?

    哎呀!

    這麼一想,宋德欣身上出冷汗了。

    如果這種病人沒有處理甲狀腺功能低下,死亡率很高的話,那不是說,我手裏冤枉死了不少的病人嗎?

    哎喲,怎麼得了!手上沾滿了鮮血,我還自認爲救死扶傷!

    秦堪說:“這個病人,你可以寫一篇報道。也許,這方面的報道太少了。或者說,國內的報道太少。”

    沒多久,主治醫生把結果拿回來了。

    沒錯!秦堪所說的預測是準確的,這個病人出現了嚴重的甲狀腺功能減低,或者說是甲狀腺功能衰竭。

    “補充甲狀腺素片,量略大一些。”秦堪說,“腎上腺功能雖然還正常,我建議,可以給幾天糖皮質激素,渡過這個危險期。”

    宋德欣看着秦堪,什麼也沒說,他這是徹底服了。

    不僅僅是手術做得好,而且內科基本功也這麼的紮實,這樣的醫生,真的難得。


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